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潛伏結核者3大迷思 拒絕治療、自行停藥

: 雖然台灣罹患結核病的新增患者逐年下降,但是結核病仍然是台灣奪命數最多的法定傳染病,根據疾管署統計,106年結核病新發病例數9700人,死亡人數有500人,為了讓新增人數更低,重點就是在潛伏期接受預防性治療,不但要吃得少、副作用也低,大大降低未來發病傳染給其他人的機會。

放射師:「那我們今天要拍X光,麻煩貞操調教你把物品放在這個位置上。」

跟著放射師的指示,準備做胸部X光檢查,先用雙手抱住機器,再深吸一口氣,肺結核高居國內傳染病之首,定期胸部X光檢查可以達到預防的功效,像是肺結核的患者,透過X光片就可以看到肺部有不正常的陰影。

新光胸腔內科主治醫師葉育雯:「可以看到這個地方右邊有白色的陰影,中間還有一個蠻大的一個空洞,所以這個的話就是一個肺結核病患。」

雖然全身器官都可以被結核菌感染,但結核菌侵入人體後,繁殖時需氧氣,因此90%以肺部感染最多,肺部感染後,大部分都沒有明顯的症狀,感染的症狀有久咳、午後發燒、食慾不振、體重減輕等。

根據世界衛生組織統計,2016年與鄰近國家肺結核發生率,每10萬人口大陸為64人、南韓77人、日本16人、台灣43.9人,而台北市發生率是六都當中最低的,每10萬人只有29.5人,要讓數字再往下滑,就必須做好前期的篩檢和預防性治療。

台安醫院胸腔科醫師胡釋文:「在他還沒發病之前,如果靠吃藥就可以把他治療好,他以後比較不會發病,成為活動性會傳染的肺結核。」

2017年接受潛伏結核治療人數共7487人,其中沒加入治療者有1521人占2成,沒加入的原因以民眾拒絕佔大多數。

疾管署防疫醫師詹珮君:「在2015年之前,民眾已經知道自己被公共衛生通知過說,你是這個結核病的接觸者的話,我們也歡迎他們主動跟各縣市衛生局來查詢。」

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像是免疫力較低的高齡長輩,或是有糖尿病、洗腎等患者都是高風險群,潛伏結合患者早期治療,不但用藥時間短,只要每週一次,副作用也較低,達到更好的治療效果。

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根據中央氣象局資料顯示,周一至周三(25日至27日)在太平洋高壓勢力籠罩下,台灣附近水氣偏乾,各地天氣晴朗,僅午後有局部雷陣雨,降雨範圍不多,大致落在各地山區及南部地區。

氣溫方面,白天都相當炎熱,不過夜間還算舒適。西半部高溫約35、36度,東半部約33、34度,各地清晨夜晚低溫在26、27度上下。

周四(28日)北方鋒面系統東移,鋒面尾端通過北台灣隨後東北風增強,為北台灣帶來一些降雨,雲量也增多,因此白天氣溫稍下降,感受較舒適,其他地區天氣則變化不大。

周五、周六(29日、30日)鋒面後方冷高壓東移,雖然高壓中心位置偏北但仍為台灣附近帶來東北風,使得迎風面的北部、東半部地區雲量較多,時有局部陣雨,氣溫感受大致舒適,北台灣早晚甚至會有秋涼的感覺。中南部地區則仍維持多雲到晴、白天悶熱而夜晚舒適的型態,些許午後雷陣雨。

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